不需要“动刀”的“射频消融刀头”
目前临床实践中最常用的肿瘤消融方式应主要分为两大类:化学消融和温度消融术。都是在影像设备精确引导下,通过各种方式向肿瘤内注入化学药物,或导入冷热源发生器,用化学或物理方法原位消灭肿瘤。由于消融术目标明确,效果确切,对正常组织也没有明确的的不良反应,有人把这种原位灭活技术称为不需要动刀的“刀”,如化学刀、射频刀、激光刀、海扶刀、氩氦刀等,与手术刀不同,但也可达到外科手术切除的效果。
化学消融:
在影像设备(超声、CT、MRI、DSA)的引导下,穿刺针直接向肿瘤内注射化学药物,使肿瘤及周围局部组织细胞脱水、细胞内蛋白凝固、坏死、崩解,同时肿瘤内血管内血栓形成,进一步促使肿瘤细胞的坏死及坏死灶的纤维化,诱导肿瘤凝固坏死从而达到灭活肿瘤病灶,而使肿瘤消融;化学药物常用的有无水酒精、冰醋酸、盐酸等。化学消融操作简单、价廉、疗效肯定,但消融体积较小,主要用于小肝癌的治疗和部分因部位特殊行物理消融困难病例的补充治疗。
温度消融:
是指经影像设备及手术导航系统,应用定量能量外科技术和穿刺技术,精确将射频消融电极、微波消融电极或冷冻消融电极送到病变部位,通过加热或冷冻使肿瘤热凝固性坏死或冷凝固性坏死,以此达到肿瘤原位灭活的目的,包括热消融治疗(射频消融、微波消融)和冷冻消融治疗。
射频消融刀头:射频消融是目前研究最为深入、应用最广泛的肿瘤消融治疗方法,射频消融刀头其工作原理是将电极针置入肿瘤组织内,产生高热导致局部肿瘤组织热变性及凝固性坏死。射频消融对肝脏、肺、肾、肾上腺、骨转移癌等实体肿瘤均取得了很好的治疗效果,对早期肝癌和I期非小细胞肺癌可与外科手术切除相媲美,也是中晚期肿瘤姑息治疗的重要手段。