双极射频电极刀头的精确运用办法

双极射频电极刀头的精确运用办法

 

1.2  双极射频电极刀头的运用办法  双极射频电极刀头手术必备的设备首要包含摄像显像系统（包含内镜、摄像机、摄像头、电缆、荧屏闪现器、冷光源和光缆）、人工气腹系统、冲刷吸引系统、电凝电切系统等。双极射频电极刀头手术各仪器的参数一经调定一般无需变化，开机双极射频电极刀头应遵从以下次第：气腹机―高频电刀―闪现器―摄像机―冷光源，关机次第则相反。

1.2.1  人工气腹系统  将气腹机与二氧化碳钢瓶联接好，并电动子宫切除器旋开钢瓶上的阀门，然后打开气腹机，根据手术的需求，挑选压力预设值，当腹腔内压力逾越或低于设定值时，全主动二氧化碳气腹机可主动开端或中止注气。术中腹内压应维持在10~15mmHg为宜［1］，小孩为8~10mmHg。

1.2.2  电凝电切系统  高频电刀于术前应将负极板贴于患者肌肉丰厚（如大腿或臀部）、距离手术部位较近处，以便缩短安全回路距离［2］，并保证负极板与人体肌肤接触杰出，避免发作灼伤，然后打开电源开关，查看负极板与肌肤的接触状况及负极板本身联接精确与否，请求负极板监督LED线性闪现最少一格绿色闪现，再根据手术挑选程序方式及功率。

1.2.3  摄像显像系统  与器械护理联接好摄像头、导光索后，可打开闪现器、摄像机，结束人工气腹后或当术者需调理镜头焦距时，再打开冷光源，然后按白平衡按钮（AWB）。在关闭摄像机的状态下，才干进行摄像头的联接与断开。

1.2.4  冲刷吸引系统  根据术情需求备好冲刷溶液，将插瓶器刺进冲刷瓶，联接好冲刷及吸引硅胶管，翻开电源开关，仪器开端作业。

2  留心事项

（1）充气时应先用低流量（1L/min）即LPS低压方式，避免腹压急骤添加影响心肺功用，然后改用中流量（3~5L/min）即I2S智能方式［3］，需求关机时，应关闭气瓶排尽余气让气腹机退出作业状态，再关掉电源，留心在气腹针未从患者体内拔出前，不要关掉气腹机电源，避免气体倒流入系统内。（2）运用电凝电切系统前，需查看电缆的绝缘性以及仪器的作业环境，避免负极板与患者身体之间有液体，不要让患者触碰到金属或其他接地物品，更不要让电刀电缆触碰到患者身体，否则可能对患者发作灼伤，应避免不经意的踩上脚踏开关而发作误动作。（3）摄像头、导光索应逐个取放，切勿一把抓、切勿曲折成角，应宽松环绕好放入保存箱内备用。光源接连运用时不必每次关闭电源，每次运用冷光源，最少工作8~10min，太短的工作时间会削减灯泡的运用寿命，每两次运用的时间距离不少于8min。（4）术中应及时替换冲刷溶液，一同留心污物瓶是不是满2000ml并及时处理，避免影响手术的正常进行乃至污物进入仪器。此外，吸引器及冲刷液瓶塞不紧，吸力缺乏，也会可影响吸引效果。